宫颈癌你了解多少?宫颈癌高危人群有哪些?
相信会有小姐妹到医院,体检或者看病的时候,发现自己无意中感染了HPV,心中会很慌乱,担心自己是不是得宫颈癌?为什么会是HPV阳性呢?应该怎么办?
什么是宫颈癌?
子宫颈癌是女性的头号杀手,是最常见的妇科恶性肿瘤。我国每年约有很多女性死于宫颈癌。子宫颈癌,是由癌前病变逐步发展而来的,是目前唯一病因明确、可以预防的恶性肿瘤。
宫颈癌常见于20-50岁。50岁以后发病率下降,60—69岁为又一高峰;20岁以前及无性生活者年轻女性宫颈浸润癌少见。
宫颈癌的早期症状?
- 接触性阴道流血 -
宫颈癌早期症状常表现为接触性阴道流血,开始常为性交、排便、活动或妇科检查后出血或出现血性白带;少数患者出现经期延长、经量增多等症状,很多女生误以为是月经而忽略。
- 阴道分泌物异常 -
正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,高度黏稠,无腥臭味,量少。而多数宫颈癌患者早期白带开始为白色的、血性的、稀薄如水样的;伴有感染时阴道排液为腥臭味或恶臭;晚期有大量米汤样或者脓性恶臭的分泌物。
- 其他症状 -
宫颈癌晚期局部扩散,压迫神经,侵犯膀胱直肠等邻近器官,患者会出现盆腹部或阴部疼痛,盆腔坠感和尿频尿急及大便带血等异常症状。
宫颈癌的高发人群是哪些?
HPV感染人群
高危型HPV(乳头状瘤病毒)持续感染,是宫颈癌的主要致病因素。但这不是意味着感染了HPV就一定会得宫颈癌。
HPV感染是个非常普遍的现象,部分感染者,自身免疫力会在两年内将病毒清除,称为一过性感染。
部分免疫力低下的人(如HIV感染者、艾滋病患者、有自身免疫性疾病、器官移植接受者等),没有办法将病毒清除,如果感染了高危型HPV病毒,就可能导致宫颈癌的发生!
早孕、多孕、性生活过早的女性(<16岁)
越早开始性行为,发生宫颈癌的几率就越高。女性在16岁之前发生性生活,其宫颈癌发生率至少是20岁女性的2倍。
阴道分娩史≥3次的女性,宫颈癌发病风险是<3次女性的1.9倍。
多孕多产和过早生育都会对宫颈造成损害,宫颈变得更脆弱,宫颈上皮细胞易受到外界致病因子的侵袭。
此外,怀孕时,身体的免疫力也会下降,也更容易被HPV感染和袭击。
有多个性伴侣人群
包括:● 女性有多个男性性伴侣;● 女性只有一个男性性伴侣,若男性同时拥有多个女性性伴侣。
拥有多个性伴侣会造成交叉感染,增加感染各种性病的几率,包括HPV。美国一项研究表明,性伴侣≥10个的人,占宫颈癌新发病例的36%。
有高危男性伴侣的女性
高危男性伴侣包括:
● 感染HPV病毒的男性
● 包皮过长的男性
● 患有阴茎癌的男性
● 前妻患宫颈癌的男性
过多吸烟女性
在吸烟/被吸烟女性的宫颈粘液中,可以分离出比血浆的浓度更高的可的宁和尼古丁等致癌物质,在宫颈黏膜中,可检查出烟草中特有的亚硝胺等物质,这些都可能导致癌症的发生。
另外,吸烟会影响维生素C的摄入,从而导致免疫力下降,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。
有生殖道感染的女性
如单纯疱疹病毒、衣原体感染、支原体感染等。
如果在感染HPV的同时,还被这些病菌攻击,患宫颈癌风险会增加0.5~1倍。
有肿瘤家族史的女性
如果家里长辈患有宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等,其得宫颈癌的几率也会高一点。
感染了HPV=得了宫颈癌?
HPV有200多种分型,不是所有分型都能引发宫颈癌。
HPV可以简单分为两大类:
高危型:比如:16、18型等,约70%的宫颈癌由HPV16、HPV18感染引发;
低危型:比如:6、11、40型等,主要引起生殖器疣和良性病变。
而且“染上高危HPV”也不代表“得了宫颈癌”,还需要满足另一个条件:长期持续感染。
大部分的HPV感染都是暂时的,会在2年内自行清除。即便没有消退,也可以通过及时就医处理病变,大大降低进一步恶化的风险。
只有长期持续感染高危型HPV,才可能逐步发展成宫颈癌。感染时间一般要15~20年才会进展为宫颈癌,给治疗留下了很大空间。所以,感染HPV不可怕,定期进行宫颈癌筛查很重要!
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