女性不孕的原因总体分两大因素：【盆腔因素】【排卵障碍】。具体的如下所示：

女性不孕两大因素

01

盆腔因素

占不孕不育症病因少数，包括：

①输卵管异常、慢性输卵管炎引起伞端闭锁，或输卵管黏膜破坏，可能使输卵管完全阻塞或积水引发不孕;

②盆腔粘连盆腔炎、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等均可引起局部或广泛的疏松或致密粘连，可能造成盆腔和输卵管功能和结构的破坏;

③子宫内膜异位症的典型症状为盆腔痛和不孕，多由盆腔和子宫腔免疫机制紊乱可能导致排卵及输卵管功能、受精、黄体生成和子宫内膜接受性多个环节多妊娠产生影响;

④子宫内膜病变，以子宫内膜炎症、粘连、息肉等多见;

⑤子宫肌瘤，包括黏膜下子宫肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤可对妊娠产生影响;

⑥生殖器肿瘤，与不孕的关系并不确定，有内分泌功能的卵巢肿瘤造成的持续无排卵可影响妊娠;

⑦生殖道发育畸形，包括子宫畸形、先天性输卵管发育异常等，可能引起不孕和流产。

02

排卵障碍

原因有：

①持续性无排卵;

②多囊卵巢综合症;

③卵巢早衰、卵巢功能减退;

④先天性性腺发育不良;

⑤低促性腺激素性性腺功能不良;

⑥高催乳素血症;

⑦黄素化卵泡不破裂综合征等。

需要注意的是，有些排卵障碍的病因是持久存在的，有的则是动态变化的，不能作为单一的病因进行界定。

对月经周期紊乱、年龄≥35岁、卵巢窦卵泡计数持续减少、长期不明原因不孕的夫妇，需要先考虑排卵障碍的病因。

二

女性不孕的症状有哪些?

通常不孕不育早期患者不会出现明显的身体不适，但是从身体上可以找出一些相关的细小变化，如月经推后、乳房胀痛或溢乳、荫道分泌物增多、肥胖等等。

01

月经异常

女性不孕最初会反映在月经上。如果发现月经异常，如月经推后或提前、经量突然变多或减少、经期伴有明显的腹痛或不适，甚至出现闭经，都需要十分注意。

02

乳房变化

非哺乳期乳房出现一些乳汁溢出，或乳房肿痛，尤其在月经期间，肿痛情况越加明显，乳房轻按可能会出现明显的肿块。

03

荫道分泌异常

白带异常，比如白带过多、有异味、色泽异常、白带中有血丝，荫道还会出现骚痒、疼痛。这很有可能是荫道或附件出现了炎症。

04

小腹疼痛、坠胀

慢性盆腔炎患者往往是小腹、腰骶部隐痛绵绵不绝，如果疲劳、过同房生活或来月经可能让症状加重，可能会影响工作、休息和夫妻同房生活。因为长期忍受折磨，患者甚至可能产生精神症状。

05

肥胖

肥胖可改变雌激素的代谢途径，这样生成的女性激素不像卵巢分泌的雌激素那样具有周期性活动，也就不能诱发排卵，月经则可能稀少、淋漓或量多。